2018年至2024年康复科16827例患者住院费用分析
Hospitalization costs of 16 827 patients in rehabilitation department from 2018 to 2024
摘要目的 探讨康复科从服务付费(FFS)支付方式转变为疾病诊断相关分组(DRG)支付后的费用及结构变化情况.方法 收集2018年5月至2024年5月西安交通大学第一附属医院康复科患者病案首页信息,共16 827例,分析康复患者住院费用的影响因素.结果 患者总治疗费占比超过50%,中医治疗和西医治疗费用占比基本持平.中药药品费用占比小幅上升,西药占比逐年下降,总药品(中药加西药)占比从2018年18.2%持续下降至2024年9.2%.在16 827例患者中,并发有高血压的人次最多,占51.94%;功能障碍分类中,运动障碍患者占比最大,占59.14%;病种分类中脑卒中患者人数最多,占49.44%.不同年度下各病种日均住院费用从2023年(实行DRG支付方式)开始明显下降,且2024年最低.不同年度各病种住院人次可见主要病种还是脑卒中,除6大常见病种外的"其他病种"人次逐年递增.影响康复患者康复治疗费的主要因素为住院天数(β=0.66)和病种(β=-0.43).结论 康复科患者住院总费明显下降,中医相关费用占比小幅度增长,总药占比持续下降,康复治疗费用占比稳步保持.DRG支付体系顺利过渡.
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