换一批基于静息态磁共振功能成像对阿尔茨海默病轻度认知障碍期默认网络与内侧颞叶区脑功能连接研究的Meta分析
Functional connectivity in default mode network and medial temporal lobe in mild cognitive impairment stage of Alzheimer's disease based on resting-state functional magnetic resonance imaging:a meta-analysis
摘要目的 探讨静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)对阿尔茨海默病(AD)轻度认知障碍(MCI)期影像学诊断价值,探索在默认网络(DMN)与内侧颞叶区(MTL)脑功能连接变化特征.方法 系统检索2020年1月至2025年10月中国知网、PubMed、Medline、Embase等多个数据库,基于rs-fMRI比较MCI患者与健康对照(HC)DMN和MTL功能连接的相关研究.由2名研究人员独立采用QUADAS-2筛查并提取文献,将纳入文献进行方法学质量检测.采用Review Manager 5.4对MCI患者和HC受试者神经影像指标进行Meta分析,通过Stata、SDM软件进行诊断效能合并和脑功能连接坐标整合分析,计算合并敏感性、特异性、集成受试者工作特征曲线下面积(SROC-AUC),绘制Deeks漏斗图,分析文献权重并进行亚组分析.结果 最终纳入10篇文献,涉及MCI患者1 010例,HC 1 714例.MCI患者在DMN存在血氧水平依赖信号下降或异常,以双侧内侧前额皮质(mPFC)和后扣带回为核心,SROC-AUC=0.91.在MTL存在与海马区之间的自发神经功能连接减少,反映MCI患者从情景记忆中提取信息至DMN中枢节点的信息传递过程受阻.DMN和MTL的功能连接异常会引起其他子网络或局部功能连接代偿性增强,以额顶网络和海马体-顶叶网络最为明显,mPFC的异常激活提示了海马区萎缩或脑功能活动异常.DMN和MTL功能连接可以提示MCI从早期发展到记忆障碍、信息加工功能衰退等临床进展.结论 DMN和MTL间早期功能解耦是AD-MCI期关键的神经机制,为研究AD早期诊断提供重要神经影像学依据.
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关键词
阿尔茨海默病静息态功能磁共振成像默认网络内侧颞叶区Meta分析Alzheimer's diseaseresting-state functional magnetic resonance imagingdefault mode networkmesial temporal lobemeta-analysis
分类号
R749.1（精神病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-9771.2026.05.003
发布时间
2026-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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