摘要目的 探讨不同强度血流限制训练(BFRT)联合低强度抗阻训练(LIRT)对老年缺血性脑卒中伴衰弱患者运动功能的影响.方法 2024年8月至2025年8月,华北理工大学附属医院200例缺血性脑卒中伴衰弱老年患者,随机分为对照组、观察1组、观察2组和观察3组,各50例.对照组采用30%1RM抗阻训练;在此基础上,观察1～3组均分别接受40%动脉闭塞压(AOP)、50%AOP和60%AOP的BFRT,共8周.训练前,训练4周和8周后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和下肢部分(FMA-LE)、握力测试、10米步行测试(10MWT)和Berg平衡量表(BBS)评估运动功能,采用Fried衰弱表型(FFP)评估衰弱状态,采用改良Ashworth量表(MAS)评估肌张力,测量血压和静息心率.结果 4组各脱落1例.FMA-UE评分、FMA-LE评分、双手握力、10MWT和BBS评分的组内、组间和交互效应均显著(F>2.745,P<0.05).训练4周后,观察1～3组的各指标均高于对照组(P<0.05).训练8周后,观察3组FMA-UE、FMA-LE、左右手握力和BBS评分均优于观察1～2组(P<0.05),10MWT优于观察1组(P<0.05).FFP评分的组内效应显著(F=688.360,P<0.001),组间效应和交互效应均不显著(P>0.05).MAS评分的组内效应显著(F=7.171,P=0.008),组间效应和交互效应均不显著(P>0.05).收缩压、舒张压和静息心率的组内、组间和交互效应均不显著(P>0.05).结论 BFRT联合LIRT可安全有效地改善老年缺血性脑卒中衰弱患者的肢体运动功能、握力、步行与平衡能力,60%AOP效果可能更优.