换一批重复性外周磁刺激联合上肢智能机器人对痉挛型偏瘫儿童上肢功能的效果
Effect of repetitive peripheral magnetic stimulation combined with upper limb intelligent robot training on upper limb function in children with unilateral spastic cerebral palsy
摘要目的 探讨重复性外周磁刺激(rPMS)联合上肢智能机器人训练对痉挛型偏瘫儿童上肢肌张力、运动功能和运动皮质兴奋性的效果.方法 2023年3月至2024年12月,选取苏州大学附属儿童医院90例痉挛型偏瘫患儿,随机分为对照组(n=30)、rPMS组(n=30)和联合组(n=30).对照组行常规作业治疗,rPMS组先行rPMS,之后再行常规作业治疗,联合组先行rPMS,再进行上肢智能机器人训练,共4周.治疗前后采用改良Ashworth量表(MAS)评估肱二头肌肌张力,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和上肢智能参数评估上肢功能,并采用经颅磁刺激(TMS)检测患侧运动皮质静息态运动阈值(RMT)和运动诱发电位(MEP)振幅.结果 治疗后,各组MAS分级均显著改善(|Z|>3.523,P<0.001),联合组改善程度优于对照组(P<0.05).FMA-UE评分、上肢智能参数和TMS参数的组内效应(F>65.21,P<0.001)、组间效应(F>17.94,P<0.001)和交互效应(F>5.36,P<0.01)均显著.事后检验显示,联合组FMA-UE评分、上肢智能参数和TMS参数改善均明显优于对照组和rPMS组(均P<0.01),除FMA-UE评分外,rPMS组在上肢智能参数(力学反馈、运动轨迹及关节活动度)及TMS指标(RMT、MEP振幅)方面的改善均优于对照组(P<0.05).结论 rPMS联合上肢智能机器人训练可降低痉挛型偏瘫儿童上肢肌张力,改善运动功能,提升皮质兴奋性.
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关键词
痉挛型偏瘫儿童重复性外周磁刺激上肢智能机器人运动功能神经可塑性unilateral spastic cerebral palsychildrenrepetitive peripheral magnetic stimulationupper limbintelligent robotmotor functionneuroplasticity
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DOI
10.3969/j.issn.1006-9771.2026.05.009
发布时间
2026-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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