摘要目的:研究扩大色努矫形器凹侧的释放空间,引导生长、呼吸、运动对治疗青少年脊柱侧凸的意义.方法:对168例Risser征0度一Ⅲ度特发性脊柱侧凸患儿、通过设置扩大色努矫形器凹侧的释放空间,引导生长,呼吸,运动进行治疗随访,观察并比较患儿治疗前后Cobb角、顶椎偏离中线距离(AVT)、顶椎旋转度(AVR)、躯干位移(TS)并分别计算矫正率.同时检测肺活量(VC)、第1秒钟用力呼气容积(FEVI)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEVI/FVC)、残气量(RV )、肺总量(TLC)等指标并分别分析计算正常率.从而分析并评价扩大色努矫形器凹侧释放空间的疗效.结果:治疗前,脊柱侧凸的Cobb角为(36.7±11.3)°,经扩大凹侧释放空间的色努矫形器治疗并配合运动、呼吸疗法,连续平均随访2年后Cobb角为(20.4±8.3)°,脊柱侧凸的Cobb角减少了16.-35.,治疗前、后比较差异具有显著意义(P＜0.01),矫正率为44.4％.治疗后,顶椎偏离中线距离、顶椎旋转度、躯干位移与治疗前比较,均有显著改善(P＜0.01)；患者使用扩大释放空间矫形器前、6个月、1年、2年后肺功能各项指标(包括VC、FEVI、FVC、FEV1/FVC、RV、TLC)的正常率与使用未扩大释放空间的侧弯矫形器前、6个月、1年、2年后相比,差异均有显著意义(P＜0.05).除3例患者加重、7例患者改行手术治疗外,其他158例患者侧弯畸形均有显著改善,肺功能各项指标也有一定改善.结论:通过设置压力垫、扩大凹侧释放空间,矫形器完全可以降低凸起,使凸起部位向释放空间转移,释放空间位置必须与压力垫相对应,释放空间的面积必须10倍于压力垫面积使压力垫发挥矫正作用.