综合淋巴消肿治疗对乳腺癌术后淋巴水肿患者大脑神经活动的影响

Effects of complex decongestion therapy on neurological activity in the brain of patients with postopera-tive lymphedema after breast cancer

二维码有效期 120s

摘要目的:探索综合淋巴消肿治疗对乳腺癌术后淋巴水肿患者脑区激活和功能连接强度的即刻影响.方法:于2022年5-10月在复旦大学附属华山医院康复医学科门诊招募乳腺癌术后淋巴水肿患者11例,进行单次综合淋巴消肿治疗,干预前后对所有患者进行上肢围度和肩关节活动度测定,并进行静息态及任务态近红外脑功能成像检测.同时招募年龄和身体质量指数匹配的健康对照10例,进行静息态及任务态近红外脑功能成像检测.结果:与健康对照组相比,乳腺癌术后淋巴水肿患者的静息态近红外脑功能成像表现出运动网络间功能连接强度普遍异常增高(P＜0.05);与干预前相比,乳腺癌术后淋巴水肿患者干预后的上肢围度和肩关节活动度显著改善,差异有显著性意义(P＜0.05).在肩关节前屈运动任务中,患侧DLPFC、M1区激活显著性降低,差异有显著性意义(P＜0.05).干预后静息态脑网络中的功能连接强度广泛降低,患侧M1-健侧S1、健侧M1-患侧SAC、患侧M1-患侧SAC、健侧S1-患侧SAC、患侧DLPFC-健侧S1、患侧DLPFC-患侧M1、患侧S1-患侧SAC、健侧M1-患侧S1、患侧DLPFC-健侧M1、患侧M1-健侧M1、患侧DLPFC-患侧SAC功能连接与干预前的差异有显著性意义(P＜0.05).干预后患侧M1-健侧S1功能连接的下降与肩关节前屈活动度的改善呈高度相关,且差异有显著性意义(P＜0.05).结论:单次综合淋巴消肿治疗技术可引起乳腺癌术后淋巴水肿患者即刻的神经可塑性改变.