摘要目的:分析脑卒中后偏瘫患者的膈肌功能,探讨其与平衡功能及肺功能之间的相关性.方法:选取2020年10月-2022年12月江门市中心医院康复医学科符合入选标准的30例脑卒中患者为观察组,25例健康志愿者为对照组,观察组在入院48h内均给予膈肌超声检查、肺功能测试及Berg平衡量表评定(BBS).超声评估参数包括两侧呼气末膈肌厚度(EDT)和吸气末膈肌厚度(IDT),以及计算的膈肌增厚分数(TF);肺功能测试参数包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)和呼气峰流速(PEF).对照组也给予超声检查和肺功能测试.结果:观察组患侧EDT和IDT均较健侧薄,差异有显著性意义(P<0.001),而患侧TF和健侧TF比较无显著性意义(P>0.05);与对照组相比,观察组膈肌超声评估参数和肺功能测试参数均降低(P<0.05),但健侧IDT、患侧TF、健侧TF除外(P>0.05).相关性分析显示,BBS评分与膈肌超声评估参数及肺功能测试参数均呈正相关(P<0.05);FVC与膈肌超声评估参数均呈正相关(P<0.05);FEV1与健侧EDT呈正相关(P=0.043),与患侧EDT、患侧IDT、患侧TF、健侧IDT和健侧TF均无显著相关性(P>0.05);PEF与患侧EDT、患侧TF、健侧EDT和健侧IDT之间均呈正相关(P<0.05),与患侧EDT和健侧TF均无相关性(P>0.05).对照组膈肌厚度分别与肺功能指标均显著无相关性(P>0.05).结论:脑卒中患者膈肌厚度和肺功能较正常人明显降低,且膈肌厚度、平衡功能及肺功能之间呈正相关.超声检查可用于脑卒中患者呼吸功能障碍的初步筛查.
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