老年人居家跌倒风险自评量表在社区老年人中的比较应用研究
A comparative study on the application of the fall risk self-assessment scale on the community-dwelling older adults
摘要目的:比较老年人居家跌倒风险自评量表(fall risk self-assessment scale,FRSAS)与修订版跌倒效能量表(modi-fied falls efficacy scale,MFES)在社区老年人的跌倒风险评估方面的应用价值.方法:通过便利抽样在北京市4家社区卫生服务中心招募年龄在65周岁及以上的调查对象共1710例.采用一般资料调查表、FRSAS量表和MFES量表进行资料收集,半年后通过电话随访获取跌倒发生情况.结果:1686例完成了有效作答,1670例接受了电话随访,报告发生跌倒152例.MFES总得分为(127.77±24.39)分,满分的占比55.3%,Cronbach α系数为0.975;FRSAS总得分为(9.62±5.01)分,Cronbach α系数为0.80.两量表相关系数r为﹣0.563,呈中度负相关.MFES和FRSAS的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.615和0.739,诊断准确性FRSAS优于MFES.MFES临界值为134分时,约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.195、49.3%、70.2%、14.2%、93.3%;FRSAS临界值为10分时,约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.399、80.9%、59.0%、16.5%、96.9%.对不发生跌倒个体的预测准确率FRSAS优于MFES.结论:与MFES相比,FRSAS没有天花板效应并且更具预测价值,可用于社区老年人跌倒风险筛查.
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