摘要目的:采用表面肌电图观察女性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者在坐站、上下台阶活动中膝周肌肉的激活和共同收缩策略.方法:招募2023年3月—2024年1月于西南医科大学附属医院就诊的KOA女性患者,通过表面肌电图采集KOA患者患侧从站到坐、从坐到站、上台阶、下台阶过程中股内侧肌、股二头肌、股外侧肌、半腱肌和股直肌的积分肌电值和均方根值,并与无KOA的对照人群进行对比,观察膝周肌肉的激活和共同收缩策略的变化.结果:招募KOA 35例,对照组20例;从坐到站时,KOA组股二头肌、半腱肌的均方根值(root mean square,RMS)和积分肌电值(integrated electromyography,iEMG)激活显著低于对照组(|Z|>3.097,P<0.005),腘绳/股四头肌共同收缩下降(|Z|=4.164,P<0.001).从站到坐时,KOA患者股四头肌与腘绳肌肌肉激活明显更高(|Z|>3.009,P<0.005),内侧/外侧共同收缩降低(|Z|=2.310,P<0.001).上台阶启动阶段,KOA组股外侧肌、股二头肌、半腱肌的iEMG高于对照组(|Z|>2.899,P<0.005);跟随阶段,股外侧肌、股直肌的iEMG高于对照组(|Z|>2.110,P<0.005).下台阶启动阶段,KOA组股外侧肌、股二头肌、半腱肌的iEMG高于对照组(|Z|>2.092,P<0.005);跟随阶段,股外侧肌、股直肌的iEMG高于对照组(|Z|>2.606,P<0.005).在上下台阶活动中,腘绳肌和股四头肌,内侧肌和外侧肌的共同收缩均无明显差异(P>0.05).结论:中老年女性KOA患者在功能性活动中呈现肌肉激活强度与共同收缩策略的改变,其具体变化因任务类型(坐-站,站-坐,台阶活动)而异.