核心稳定训练联合呼吸训练对腰椎间盘突出症患者多裂肌特性的影响
Effects of core stability training combined with breathing training on the multifidus muscle in patients with lumbar disc herniation
摘要目的:探讨核心稳定训练联合呼吸训练对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效及多裂肌特性的影响.方法:将45例LDH患者随机分为电针组(15例)、核心组(16例)、呼吸组(14例).三组患者均接受健康宣教和电针治疗,核心组加予核心稳定训练,呼吸组加予核心稳定训练和呼吸训练.比较三组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰背肌肌力,于治疗前后行腰椎MRI测量L4、L5椎体下缘水平面的多裂肌横截面积(CSA)、脂肪浸润(FI)、T2值.结果:三组患者VAS评分、腰背肌肌力及多裂肌CSA、FI、T2值的组内效应(F>99.588,P<0.001)、组间效应(F>9.747,P<0.001)和交互效应(F>15.584,P<0.001)均显著,ODI评分的组内效应、组间效应显著(F>10.240,P<0.001),交互效应不显著(F=2.898,P=0.066).治疗后,三组患者VAS、ODI评分、腰背肌肌力及多裂肌FI、T2值均较治疗前改善(P<0.05),且呼吸组改善程度优于另外两组(P<0.05).治疗后,呼吸组与核心组患者多裂肌CSA较治疗前增加(P<0.05),且呼吸组高于核心组(P<0.05).结论:核心稳定训练联合呼吸训练可以改善LDH患者疼痛程度、腰椎功能障碍、腰背肌肌力,增加多裂肌横截面积,减轻多裂肌水肿及脂肪浸润.
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