摘要目的 了解上海地区14所医院临床分离株对抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)对30 635株临床分离株进行药敏试验.结果 30 635株临床分离株中革兰阳性菌占34.7%,革兰阴性菌占65.3%.MRSA和MRCNS的检出率分别为65.6%和82.2%.青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)成人患者和儿童患者中的检出率分别为81.8%和28.0%,青霉素不敏感株的检出率分别为18.2%(PISP 18.2%和PRSP 0)和72.0%(PISP 51.4%和PRSP 20.1%).发现3株万古霉素耐药的屎肠球菌,2株为van A基因、1株为vanB基因.未发现VRSA或VISA株.产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为39.8%、44.3%和11.5%.亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌和不动杆菌属的抗菌活性最强.结论 MRSA和MRCNS仍然是目前革兰阳性菌中主要的问题;未发现VISA和VRSA,但发现了3株万古霉素耐药屎肠球菌.出现少数铜绿假单胞菌(3.41%)和鲍曼不动杆菌(6.47%)泛耐药株.对临床分离株的耐药情况应进行流行病学调查及采取相应控制措施.
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