摘要目的 了解我院分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)耐药机制及同源性分型情况.方法 收集临床分离耐亚胺培南PA,用K-B法检测28株耐亚胺培南PA对12种抗菌药的敏感性,用肠杆菌科细菌基因间重复序列(ERIC)进行同源性分析,并用PCR法检测外膜孔蛋白OprD2和金属β内酰胺酶(IMP、VIM)基因.结果 28株耐亚胺培南PA对其他12种抗菌药的耐药率在14.8%~42.3%.经ERIC-PCR分析后共有11个基因型.其中A型为11株:A1型9株,A2型2株;B型为5株:B1型2株,B2型2株,B3型1株;C型3株;D型2株;E~K 型各1株.PCR检测到OprD2 基因仅4株,其缺失率为85.7%,28株PA中检测到1株VIM基因,经测序证实为VIM-2型.结论 本院耐亚胺培南PA的主要耐药机制为外膜孔蛋白缺失.在外科和高干病房中出现多种基因型的耐亚胺培南PA传播.
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