摘要目的 探究血清微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乙酰胆碱酯酶(AChE)与水痘带状疱疹病毒DNA载量相关性及联合预测水痘带状疱疹性脑炎预后的效能.方法 选取2022年1月—2024年6月衡水市人民医院收治的100例水痘带状疱疹性脑炎患者作为疾病组,根据患者预后情况将其分为好转组和未好转组;另选取同期93例体检健康者作为对照组.比较疾病组和对照组血清LC3B、NSE、AChE水平;检测疾病组患者水痘带状疱疹病毒DNA载量,并采用Pearson分析血清LC3B、NSE、AChE与水痘带状疱疹病毒DNA载量的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对患者病情预后的预测效能.结果 疾病组与对照组在性别构成、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P＞0.05),疾病组患者血清LC3B、NSE、AChE水平均明显高于对照组(P＜0.05);预后好转组患者血清LC3B、NSE、AChE水平及病毒DNA载量均低于未好转组(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清 LC3B、NSE、AChE 与患者病毒 DNA 载量均呈正相关(r=0.311、0.268、0.202,P=0.002、0.007、0.044);ROC 曲线结果显示,血清LC3B、NSE、AChE水平及病毒DNA载量预测病情好转的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.811、0.773、0.839,灵敏度分别为78.8％、81.8％、90.9％、81.8％,特异度分别为76.5％、70.6％、58.8％、79.4％,将四者进一步联合预测,得到联合的 AUC 为 0.932,均高于单项预测(Z=2.554,P=0.011;Z=2.823,P=0.005;Z=3.303,P=0.001;Z=2.820,P=0.005),灵敏度和特异度分别为97.0％和79.4％.结论 血清LC3B、NSE、AChE与患者病毒DNA载量均呈正相关,且四项指标均对患者预后有一定预测价值,联合预测的价值更高,可作为水痘带状疱疹性脑炎患者病情好转预测的指标.