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近中骨折端稳定的颧骨、颧弓骨折的简略复位固定技术

Reduction and fixation of tetrapod zygomatic fractures with a stable medial end of fracture segment

摘要目的:颧骨、颧弓骨折通常需要冠状切口、下睑切口和口内切口进路,逐一进行裂开骨折段的复位固定.本文旨在探索一种简便而可靠的修复方法.方法:针对颧骨、颧弓骨折其内侧相邻的上颌骨结构稳定、颧骨的近中骨折端移位不明显的6例患者,采取半冠状切口,按顺序复位固定的方法,由后向前做颧弓骨折段的复位固定,核查眶外壁颧额缝和颧蝶缝的衔接无误,最后完成颧额缝处骨折的固定.不需做下眼睑、口内切口以及眶下缘颧上颌缝的固定和口内颧牙槽嵴的骨折固定.结果:本组6例病例均顺利完成骨折复位与固定.术后CT扫描显示各个骨折断端,包括上颌窦后外壁、眶外壁等,都获得精确的解剖复位和牢固固定.两侧面部宽度和颧骨突度基本对称,面形恢复满意.开、闭口功能正常.未发生颞下颌关节损伤、视力损害及面神经额支损伤.结论:应用近中骨折端稳定的颧骨骨折的简略复位固定技术,可恢复颧骨、颧弓的解剖位置.

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