换一批下颌双侧体部牵引成骨联合上颌手术辅助快速扩弓治疗双侧髁突自溶性吸收继发重度骨性Ⅱ类错(牙合)畸形伴上牙弓狭窄的效果
Combined mandibular distraction osteogenesis and surgical-assisted maxillary rapid expansion to treat patients with severe skeletal Class Ⅱ malocclusion and narrow maxillary dental arch secondary to bilateral idiopathic condylar resorption
摘要目的:介绍一种治疗双侧髁突自溶性吸收(ICR)继发重度骨性Ⅱ类错(牙合)畸形伴上牙弓狭窄的方法.方法:纳入6例双侧ICR继发重度骨性Ⅱ类错(牙合)畸形伴上牙弓狭窄的病例,进行下颌双侧体部牵引成骨(DO)联合上颌手术辅助快速扩弓(SARME).依照计算机辅助手术模拟(CASS)技术标准流程进行下颌体部DO术模拟,根据临床检查及影像学检查,设计牵引方向及距离.在TO、T1、T2及T3分别进行头颅CT、颞下颌关节(TMJ)问卷、TMJ磁共振、多导睡眠监测(PSG)等检查,从面型、咬合关系、颞下颌关节情况及睡眠呼吸功能4个方面评估手术效果、二期手术必要性及关节稳定性等.结果:纳入病例中,3例已完成全部治疗.下颌体部分别牵引13.0 mm、6.7 mm和8.1 mm,二期颏成形分别前移7.2 mm、0(未做)和11 mm,上颌分别扩弓5.3 mm、7.3 mm和4.9 mm,PSG数据显示重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)痊愈.最终面型及咬合关系均达到预期,改建期无复发,TMJ亦无明显变化.结论:下颌体部DO联合SARME,可有效纠正双侧ICR继发重度骨性Ⅱ类错(牙合)畸形伴上牙弓狭窄.运用CASS技术进行手术设计及模拟,可有效预计牵引方向及距离,使治疗效果及稳定性更加可靠.
更多相关知识
关键词
髁突自溶性吸收下颌体部牵引成骨上颌手术辅助快速扩弓计算机辅助手术模拟技术Idiopathic condylar resorptionMandibular distraction osteogenesisSurgery-assisted rapid maxillary expansionComputer-aided surgical simulation technique
栏目名称
DOI
10.19438/j.cjoms.2017.02.014
发布时间
2017-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览311
- 被引8
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
