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超声骨刀联合高速外科手机拔除下颌中低位阻生第三磨牙临床效果的Meta分析

Combined Application of Piezosurgery and Rotary Instrument for Impacted Mandibular Third Molar Extraction:a Meta-analysis

摘要目的:采用Meta分析评价超声骨刀联合高速外科手机拔除下颌中低位阻生第三磨牙的临床效果.方法:计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、SinoMed、PubMed和Web of Science数据库,搜集超声骨刀联合高速外科手机(试验组)与单纯应用高速外科手机(对照组)拔除下颌中低位阻生第三磨牙临床效果的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限均从建库至2024年12月24日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件和Stata 11.0软件进行Meta分析.结果:共纳入11个RCT,包括试验组454例,对照组454例.中文RCT研究Meta分析显示试验组手术时间较对照组缩短1.92min,但差异无统计学意义;英文RCT研究Meta分析显示试验组手术时间较对照组延长5.79min,差异有统计学意义.术后疼痛采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行评分,术后前2天试验组疼痛VAS评分显著低于对照组,术后前3天试验组张口度大小优于对照组,术后第5天和第7天两组疼痛VAS评分和张口度大小无显著性差异.术后1周内试验组张口受限发生率、面部肿胀发生率均低于对照组,术后3天内试验组面部肿胀程度与对照组无显著性差异.结论:目前证据显示超声骨刀联合高速外科手机拔除下颌中低位阻生第三磨牙可减轻术后疼痛反应和张口受限程度.

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