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基于颧种植技术的无牙上颌新分类及即刻负荷解决方案

A new classification of the edentulous atrophic maxillae based on zygomatic implant surgery and immediate loading protocols

摘要无牙颌的即刻负荷一直是临床热点问题,中重度萎缩的无牙上颌种植即刻负荷更是热点中的难点.尽管无牙上颌种植即刻负荷的可靠性已逐渐得到更多文献证实,但在上颌骨量明显不足时,如何实现即刻负荷就显得极其重要且充满挑战.国内外虽提出了多种无牙上颌分类方法以满足无牙颌种植即刻负荷的可行性和安全性,但这些分类方法仍无法涵盖所有临床病例的复杂情况,也难以在临床工作中为方案选择提供明确指导.本文基于近年来颧种植技术的长足发展,提出了基于颧种植技术的无牙上颌新分类及其可实现即刻负荷的种植方案:1.上颌双侧第二前磨牙(5-5)区域骨量充足,无需骨增量能够植入至少4颗常规种植体,可采用倾斜种植实现即刻负荷;2.上颌双侧第一前磨牙(4-4)区域骨量充足,无需骨增量能够植入至少2 颗常规种植体,可采用前牙区2~4 颗常规种植结合双侧后牙区单颧种植实现即刻负荷;3.上颌双侧第二前磨牙(5-5)区域骨量不足,而双侧第一、第二磨牙(6、7)区域骨量充足,每侧无需骨增量至少能够植入1 颗常规种植体,可采用双侧前牙区颧种植、后牙区常规种植实现即刻负荷;4.上颌整体(7-7)区域骨量不足,可采用双侧双颧种植实现即刻负荷.该分类及实现即刻负荷的种植方案旨在涵盖无牙上颌各种复杂临床情况,为无牙上颌种植即刻负荷的方案选择提供参考.

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