eptA过表达介导的临床分离的鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药研究
Study on polymyxin resistance mediated by eptA overexpression in Acinetobacter baumannii clinical isolates
摘要目的 为了确定鲍曼不动杆菌除PmrCAB以外的多黏菌素耐药机制.方法 收集2020年金华市人民医院住院患者痰液标本分离的3株鲍曼不动杆菌(AB1、AB2和AB3).微量肉汤稀释法测定3株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南和多黏菌素的最低抑菌浓度.通过PCR明确菌株是否携带eptA并进一步对操纵子pmrCAB进行分析,明确是否存在氨基酸突变.全基因组测序分析菌株的ST型、耐药基因以及eptA的上游结构.使用荧光定量PCR技术检测多黏菌素耐药相关基因pmrB以及eptA基因的表达量.GraphPad Prism 8.0用于数据分析.结果 3株鲍曼不动杆菌对多黏菌素耐药,MIC=16 μg/mL.根据Pasteur分型,它们都属于ST2;根据Oxford分析,AB1和AB3属于ST208,AB2属于ST1806.3株鲍曼不动杆菌都携带blaOXA-23碳青霉烯酶耐药基因,但都不存在PmrCAB氨基酸突变.表达量分析显示3株菌存在eptA过表达(P<0.01).ISAba1的插入位点分别在eptA起始密码子之前第13和18个碱基处.然而,pmrCAB表达量改变差异无统计学意义(P>0.05).结论 ISAba1插入介导的eptA的过表达可能是新的鲍曼不动杆菌多黏菌素耐药机制之一.
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