换一批
换一批某院精神科住院患者艰难梭菌定植的分子流行病学特征
Molecular epidemiological characteristics of Clostridioides difficile colonization in psychiatric inpatients in a hospital
摘要目的 研究精神科住院患者艰难梭菌定植的分子流行病学特征,并探讨定植的相关因素.方法 于2020年6月1日至9月30日期间,收集丽水市第二人民医院精神科住院患者的粪便样本.分离培养艰难梭菌,并进行毒素基因鉴定、多位点序列分型和抗生素敏感性试验.结合患者的临床资料,分析艰难梭菌定植的相关因素.结果 共收集粪便样本442份,分离到24株(5.4％)艰难梭菌.其中,20株为TcdA和TcdB毒素基因阳性、二元毒素基因阴性(A+B+CDT-),3株为A-B+CDT-,1株为A+B+CDT+.共鉴定出14种序列分型(ST),包括1株高毒力ST11型.所有菌株对甲硝唑、万古霉素、利福平和哌拉西林敏感,但对环丙沙星(95.8％)、克林霉素(87.5％)和红霉素(62.5％)的耐药率较高.二元Logistic回归分析结果显示,在不同科室中,年龄(≥60岁)、住院天数(＞200 d)和服用劳拉西泮片与老年精神科患者艰难梭菌定植具有显著相关性(OR=3.762～15.556,P＜0.05),而住院天数(＞20 d)与早期干预科患者艰难梭菌定植具有显著相关性(OR=0.004,P＜0.001).结论 研究发现精神科住院患者存在5.4％的艰难梭菌定植率,年龄较大、住院天数较长且长期服用精神治疗性药物的患者与艰难梭菌定植间存在相关性,需加强院内感染防控监测进而遏制艰难梭菌在精神科的暴发和传播.
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关键词
艰难梭菌定植精神科分子特征相关因素Clostridioides difficile colonizationPsychiatry departmentMolecular characteristicsAssociated factors
分类号
R978.1
栏目名称
药理与临床
DOI
10.3969/j.issn.1001-8689.2024.05.013
发布时间
2024-06-19
基金项目
国家自然科学基金
浙江省自然科学基金重点项目
杭州医学院基础科研项目
杭州医学院基础科研项目
浙江省医药卫生科技计划项目
丽水市重点研发计划
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