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上海某三甲医院利奈唑胺非敏感肠球菌的流行趋势、分布特征与耐药性分析

Epidemiology,distribution characteristics and drug resistance analysis of linezolid non-sensitive Enterococcus in a tertiary hospital in Shanghai

摘要目的 了解上海某三甲医院利奈唑胺非敏感肠球菌的流行趋势、分布特征及其耐药性,为指导临床合理用药和抗感染治疗提供依据.方法 采用自动化仪器方法、纸片扩散法(K-B法)和E-test方法对2018年1月—2022年12月分离的菌株进行药物敏感性试验,参照2022版CLSI M100-S32标准判断药敏结果.结果 共分离出非重复利奈唑胺非敏感肠球菌(linezolid non-sensitive Enterococcus,LNSE)142株,其中粪肠球菌128株(90.1%),屎肠球菌13株(9.2%),鸟肠球菌1株(0.7%).5年非敏感粪肠球菌(linezolid non-sensitive E.faecalis,LNSEFA)平均检出比例(128/1621,7.9%)高于非敏感屎肠球菌(linezolid non-sensitive E.faecium,LNSEFM)(13/1075,1.2%),2019-2022年LNSE检出率明显高于2018年.分离菌株数位于前三位的标本类型是尿(50.4%),分泌物(20.6%),引流液(17.7%),分离菌株数位于前五位的科室是门诊(22.0%)、泌尿外科(19.2%)、重症医学科(10.6%)、肛肠外科(9.9%)、烧伤科(9.2%).药敏结果显示LNSEFA对抗生素的耐药率多数高于利奈唑胺敏感粪肠球菌(linezolid sensitive E.faecalis,LSEFA),但对青霉素和呋喃妥因的耐药率低于LSEFA,LNSEFA和LSEFA二者对磷霉素、青霉素G、呋喃妥因、氨苄西林敏感率较高,对万古霉素非敏感率为0.LNSEFM对四环素、高浓度链霉素的耐药率高于利奈唑胺敏感屎肠球菌(linezolid sensitive E.faecium,LSEFM),对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因和万古霉素耐药率低于LSEFM.LNSEFM对万古霉素耐药率为0,而LSEFM对万古霉素耐药率为0.6%.结论 LNSE近几年呈上升趋势,对多数抗生素耐药形势严峻,应加强对其监测,指导抗生素的合理使用,预防和控制此类耐药菌在院内传播.

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作者 张艳君 [1] 万玉香 [2] 马炜 [2] 黄晓春 [2] 徐丽 [2] 邓嫦姿 [2] 林佳 [2] 秦琴 [2] 学术成果认领
作者单位 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院疾病预防控制科,上海 200433 [1] 中国人民解放军海军军医大学第一附属医院实验诊断科,上海 200433 [2]
分类号 R978.1
栏目名称 药理与临床
DOI 10.3969/j.issn.1001-8689.2024.10.013
发布时间 2024-11-26
基金项目
军队生物安全研究专项
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中国抗生素杂志

中国抗生素杂志

2024年49卷10期

1162-1167页

ISTICPKUCSCDCABP

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