摘要目的 探讨新型冠状病毒(COVID-19)感染前后安徽省某三甲医院临床病原菌的分布情况及其耐药性变迁,为医院感染的防控及临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 回顾性分析2017年1月1日—2019年12月31日(2017-2019年组)、2020年1月1日—2022年12月31日(2020-2022年组)医院所有送检标本中病原菌的临床分布及对临床常用抗菌药物的耐药性进行统计学分析.结果 2017-2022年共分离出34734株细菌,其中2017-2019年组占比40.95％,2020-2022年组占比59.05％,均以革兰阴性菌为主.2020-2022年组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌占比升高,鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌占比较2017-2019年组下降,差异具有统计学意义(均P＜0.05).肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感,耐药率均＜10％,2020-2022年组肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄他培南耐药率较2017-2019年组升高,差异具有统计学意义(均P＜0.05);2020-2022年组鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、庆大霉素耐药率均下降(均P＜0.05);2020-2022年组铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢类、喹诺酮类药物的耐药率均升高(均P＜0.05);2020-2022年组金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物的耐药率均下降(均P＜0.05),未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌、耐碳青霉烯类大肠埃希菌检出率较2017-2019年升高,而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较2017-2019年下降(均P＜0.05).结论 2020-2022年医院分离细菌耐药性较2017-2019年发生了较大变化,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率持续上升,应引起临床高度重视.