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单侧椎弓根钉棒固定单节段腰椎及其邻近节段生物力学研究

Biomechanical efficiency of single-level unilateral pedicle screw fixation on the instrumented lumbar segment and adjacent segments

摘要目的 分析单侧椎弓根钉棒固定对单节段腰椎的生物力学稳定性及其对邻近节段活动度的影响.方法 新鲜成人尸体腰椎标本6具,测定L_(4~5)不稳固定节段及其上下邻近节段屈伸、左右侧弯、左右旋转6个方向ROM,按4组顺序依次测试:A组(完整组);B组(模拟L_(4~5)不稳组);C组(单侧椎弓根钉棒固定+椎间单枚cage);D组(双侧椎弓根钉棒固定+椎间单枚cage). 结果 L_(4~5)节段除左侧弯外,C组与D组相比各运动方向ROM差异无统计学意义(P>0.05);L_(3~4)、L_5~S_1节段除左、右侧弯外,C组与D组相比各运动方向ROM差异无统计学意义(P>0.05). 结论 单侧椎弓根钉棒固定对单节段腰椎在大部分运动方向上具有与双侧固定相似的即刻稳定性,邻近节段侧弯活动度较双侧固定后更少.

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