换一批
换一批摘要目的 为腰椎间孔的侵入性操作提供解剖学依据.方法 在10具防腐尸体上,解剖观测走行于L_(1-5)椎间孔的血管、韧带和神经及其毗邻关系.结果 腰椎间孔出口区几乎被神经血管封闭,在相邻丽横突根(或横突根与骶翼)连线的中点紧贴椎板外缘,以及横突根(或骶翼)上缘存在2个相对无神经血管区(三角工作区),但有12%腰横突根上缘三角工作区出现腰升静脉或(和)椎间静脉下支至腰静脉的交通支.结论 (1)"三角工作区"为相对无血管区;(2)腰椎侧后方手术要注意入路区可能存在血管;(3)腰椎间孔穿刺时,针尖宜从两横突根中点,并紧贴椎板外缘刺入;(4)由于椎间孔出口区几乎被神经血管封闭,针刀在此处盲切危险性较大.
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