内侧半月板后根撕裂(MMPRT)研究进展:自体肌腱重建术或是更好选择
The research progress of medial meniscus root tear(mmprt):autogenous tendon reconstruction is a better option
摘要半月板作为膝关节稳定结构和减震器,其生物力学重要性及保持该器官完整的必要性已被多位作者概述.各种病理因素,如先天性异常、炎症、代谢性疾病、退行性疾病、肿瘤等可导致半月板完整性的丧失.半月板损伤常见于运动中,比如打篮球、滑雪、踢足球、打羽毛球等需要跳跃、不断进行膝关节旋转屈伸的运动.内侧半月板在解剖上活动度较小,因此较容易损伤,尤其是内侧半月板后根容易撕裂,对于内侧半月板后根撕裂,即内侧半月板后角在胫骨平台骨性附着点1 cm以内的撕脱[1~6],从生物力学分析相当于半月板全切除,会导致软骨早期退化及膝关节加速退变,最终形成膝关节骨关节炎;同时由于半月板血运的特殊性,在常规修复时若撕裂端未做新鲜化处理,或者断端吻合不良、缝合修复后产生较大张力等则会导致半月板愈合障碍,因此有学者认为半月板重建手术是解决创伤性半月板功能障碍最常见的也是更好的选择[7,8].
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