摘要目的 探讨个性化精准设计的股前外侧穿支皮瓣重建各种复杂组织缺损的临床疗效.方法 回顾分析我科2013年1月-2023年1月采用个性化精准设计的各种股前外侧穿支皮瓣修复的1079例患者的临床疗效.以旋股外侧动脉降支为血管蒂切取1013例(其中小儿65例)、横支为血管蒂切取40例、斜支为血管蒂切取26例(小儿1例),以旋股内侧动脉或股动脉来源穿支为蒂切取9例.其中传统股前外侧穿支皮瓣游离移植441例、带蒂转移27例、特殊形式穿支皮瓣基本术式511例、衍生术式100例.修复下肢787例,上肢264例,躯干部17例,头颈部4例,上述多部位7例.并对各种个性化精准设计的股前外侧穿支皮瓣术后临床疗效及并发症发生率进行统计比较.结果 本组1079例股前外侧穿支皮瓣中,术后顺利成活1063例,其中发生血管危象行探查术成活14例,总成功率为98.52％.比较游离股前外侧穿支皮瓣、带蒂转移、特殊形式穿支皮瓣基本术式和衍生术式各组成功率,结果显示各组间成功率无明显差异(P＞0.05).本组1079例股前外侧穿支皮瓣主要并发症发生情况:静脉危象35例(3.24％),动脉危象22例(2.04％),感染19例(1.76％),切口延迟愈合6例(0.56％),完全坏死16例(1.48％),部分坏死35例(3.24％).统计学分析显示静脉危象方面特殊形式穿支皮瓣基本类型组发生率低于衍生术式组(P＜0.001),切口感染方面带蒂转移组发生率高于特殊形式穿支皮瓣组(P=0.007),切口延迟愈合方面传统游离移植组发生率高于特殊形式穿支皮瓣组(P=0.04),皮瓣部分坏死方面带蒂转移组发生率高于特殊形式穿支皮瓣组(P=0.008).结论 股前外侧穿支皮瓣个性化精准设计,可以获得良好的临床疗效,值得临床推广应用.