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肱二头肌长头腱起点处的解剖学特征及临床意义

Anatomical characteristics and clinical significance of the long head of biceps tendon

摘要目的 观察肱二头肌长头腱(Long Head of the Biceps Tendon,LHBT)起点处的形态特征,并划分解剖类型,为肩关节疾患诊治或韧带重建提供解剖学依据.方法 选取128例结构完整的人体肩关节标本,解剖LHBT的起点处,测量起点处的宽度和厚度,依据起点处的特征进行分类.结果 (1)根据LHBT起点特征及其与前后盂唇的关系分为:①Ⅰ型,LHBT起自肩胛骨盂上结节16例(12.5%);②Ⅱ型,LHBT仅起自盂上结节后方的盂唇25例(19.5%);③Ⅲ型,LHBT起自盂上结节及其后方盂唇82例(64.1%);④Ⅳ型,LHBT起自肱骨大结节2例(1.6%);⑤Ⅴ型,LHBT起自盂上结节及前、后盂唇3例(2.3%).(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型LHBT起点宽度分别是(5.11±0.65)mm、(6.44±1.12)mm、(5.63±1.41)mm,三者比较具有统计学差异(P<0.05);男、女性LHBT起点宽度分别是(5.95±1.43)mm、(5.13±0.74)mm,二者比较具有统计学差异(P<0.05).LHBT的起点类型在男、女性(P>0.05)及左、右侧(P>0.05)比较,均无统计学差异.结论 LHBT起自盂上结节及其后方的盂唇,是最多见的解剖学类型;认识LHBT的解剖及变异特征,对于肩关节镜或肩部韧带重建手术,具有重要意义.

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