换一批腹腔镜下解剖理念运用在俯卧位背侧入路肾上腺手术中的探讨
Exploration on the application of laparoscopic anatomical concepts in prone dorsal approach adrenal surgery
摘要目的 探讨俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术操作中寻找"血管路标"和构建"系膜页脊"的解剖理念运用.方法 回顾性分析2022年9月-2025年3月大理大学第一附属医院泌尿外科收治62例行俯卧位背侧入路腹腔镜手术患者的术中腹腔镜视频资料及围手术期指标.从视频中作总结:先游离显露膈下肾上腺区域的术野;然后寻找以膈下静脉(左侧)和下腔静脉(右侧)作为"血管路标"的解剖标识,游离出腺体内侧面;游离腺体外侧面并于外侧面分辨游离肾上腺下方层面,然后利用解剖标识回找并显露中央静脉;游离出腺体的腹膜面至腺体内侧的血管缘,构建出以腺体的"梳状血管"样动脉弓网及中央静脉组成的"系膜页脊";最后行肾上腺全切或部分切除.结果 本组患者均顺利完成手术,无术中术后并发症,其中手术时间(32.48±6.02)min,术中失血量15(10～25 mL),术后住院时间3(3～4 d).结论 寻找"血管路标"和构建"系膜页脊"的解剖理念运用为俯卧位背侧入路腹腔镜肾上腺手术方式提供了流程化参考,利于术式优化及手术质量提高.
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栏目名称
DOI
10.13418/j.issn.1001-165x.2026.1.13
发布时间
2026-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
大理大学第一附属医院学科队伍建设项目（DFYZD2024009）
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