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扩大经鼻蝶入路的海绵窦内颈内动脉和脑神经显微解剖研究

The Microscopic Cavernous Sinus Surgery Via the Extended Transsphenoidal Approach: An Anatomic Study of Cranial Nerve and Internal Carotid Artery in Cavernous Sinus

摘要目的:研究扩大经鼻蝶入路海绵窦内颈内动脉和脑神经的显微解剖特点,为切除颈内动脉外侧肿瘤提供解剖形态学基础.方法:在7具成人尸头模拟扩大经鼻蝶手术入路,观察颈海绵窦段颈内动脉和脑神经的解剖关系,并测量相关解剖参数.结果:海绵窦段颈内动脉有两个重要分支:海绵窦下动脉和脑膜垂体干.海绵窦下动脉起源颈内动脉水平段中央外侧,垂体下动脉起源于脑膜垂体干.内展神经在海绵窦段颈内动脉的外侧,向眶上裂方向走行.颈内动脉与动眼神经、滑车神经、展神经和视神经入眶上裂处的平均距离分别为3.4 mm、3.4 mm、3.9 mm和4.5 mm.结论:熟悉展神经和海绵窦下动脉在海绵窦内的解剖关系,有助于经扩大经鼻蝶入路手术切除肿瘤时对其的保护.

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