摘要目的 探讨血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮细胞微粒体(EMP)水平与颈动脉不同狭窄程度的关系及临床预测价值.方法 回顾性分析2021年1月至2022年1月收治150例确诊颈动脉狭窄患者的临床资料,按照颈动脉狭窄分级分为轻度组(56例)、中度组(53例)和重度组(41例).使用酶联免疫吸附试验检测血清vWF、Hcy水平;流式细胞双色法检测EMP水平;收集各组一般临床资料及血清vWF、Hcy、EMP水平;用Spearman相关系数分析vWF、Hcy、EMP与颈动脉不同狭窄程度之间的相关性;绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析vWF、Hcy、EMP监测对颈动脉狭窄的预测价值.结果 3组间的vWF、Hcy、EMP水平比较,重度组vWF、Hcy、EMP水平较中度组均显著增高(均P<0.05),中度组较轻度组均显著增高(均P<0.05).单因素及多因素Logistic回归分析显示vWF、Hcy、EMP、BMI均是引发患者颈动脉产生不同程度狭窄的危险因素(均P<0.05).分别按BMI、HDL-C、LDL-C不同水平为分亚组进行交互检验,分析显示:BMI>25.02 kg/m2亚组vWF、Hcy、EMP水平均显著高于≤25.02 kg/m2亚组(交互检验Р=0.023、0.028、0.009);HDL-C>1.41 mmol·L-1亚组vWF、Hcy、EMP水平均显著高于≤1.41 mmol·L-1亚组(交互检验Р=0.017、0.035、0.033);Spearman相关系数显示vWF、Hcy、EMP水平与颈动脉狭窄程度均呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线示vWF、Hcy、EMP联合诊断的曲线下面积均高于单一检测,敏感度为89.20%,特异度为87.20%.结论 颈动脉狭窄程度与vWF、Hcy、EMP水平均呈显著正相关,即vWF、Hcy、EMP越高,颈动脉狭窄越严重,通过联合vWF、Hcy、EMP检测对临床判断患者颈动脉狭窄程度具有较高的预测价值.