摘要目的 探讨胶质肉瘤的诊断及治疗.方法 回顾性分析15例经病理证实的胶质肉瘤的临床资料.结果 9例以颅内压增高为主要临床表现,伴有局部功能障碍;2例发生颅外转移;影像学检查显示,全部位于大脑半球凸面,多数边界不清楚,类似胶质母细胞瘤表现;少数与硬脑膜、颅骨关系密切,呈均匀明显强化,类似脑膜瘤;平均生存期为13个月;病理检查示肿瘤细胞呈多形性,主要由胶质母细胞瘤细胞和肉瘤细胞2种成分组成,胶质纤维酸性蛋白免疫组化染色均阳性.失访3例,其余12例术后随访6个月~8年,正常生活8例,生活自理2例,生活需要照顾2例;复发10例,颅外转移2例,其中死亡8例.结论 胶质肉瘤为高度恶性胶质瘤,易侵犯脑膜、颅骨并发生颅外转移.胶质肉瘤确诊有赖于病理学检查.手术切除是胶质肉瘤的主要治疗方法,术后放化疗有助于改善病人预后.与胶质母细胞瘤比较,胶质肉瘤预后更差.
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