椎管内外沟通瘤的诊治分析(附19例报道)
Diagnosis and treatment of patients with spinal dumbbell tumors:report of 19 cases and literature review
摘要目的 探讨椎管内外沟通瘤的临床特征、手术方法及其效果.方法 回顾性分析2014年1月至2022年12月手术治疗的19例椎管内外沟通瘤的临床资料.结果 肿瘤位于颈段椎管13例,胸段椎管4例,腰段椎管2例.13例采用后正中入路,3例采用距离肿瘤最近处入路,3例采用联合入路.肿瘤全切除14例,次全切除4例,部分切除1例.术后无脑脊液漏、感染.术后病理显示神经鞘瘤13例,脊膜瘤2例,神经纤维瘤2例,恶性外周神经鞘瘤1例,孤立性纤维性肿瘤1例.术后随访6个月~9年,1例恶性外周神经鞘瘤术后1年死于肿瘤复发引起的恶病质;其余18例无肿瘤复发,也无脊柱侧弯、畸形等并发症.结论 椎管内外沟通瘤临床较少见,一旦发现,应尽早手术切除,效果良好.手术入路要结合肿瘤节段、突出椎管的位置、肿瘤大小等多因素考虑,必要时需联合胸外科或泌尿外科共同手术.
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