换一批经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的疗效
Efficacy of microsurgery though percutaneous microchannel for patients with intradural extramedullary tumors in the lumbar spinal canal
摘要目的 探讨经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2022年9月经皮微通道显微镜下手术切除的21例腰椎管内髓外硬膜下肿瘤的临床资料.结果 21例肿瘤均完整切除,术后病理显示神经鞘瘤16例,室管膜瘤5例.术后无神经功能障碍加重、切口感染及脑脊液漏.手术时间76～345 min,平均(164.76±57.07)min;术中出血量10～100 ml,中位数20 ml(20～45 ml);术后下床活动时间1～6 d,中位数2d(1～4d);术后住院时间3～13 d,平均(6.19±3.20)d.18例术前神经支配区疼痛或麻木、7例下肢运动障碍、2例大小便功能障碍在术后均基本恢复.术后CT三维重建显示椎板小块缺损,未发现腰椎不稳和畸形.术1周[(3.24±0.62)分]、术后3个月[(1.90±0.70)分]、术后6个月[(0.95±0.67)分]VAS评分较术前[(5.38±0.86)分]明显降低(P<0.001),术1周[(19.67±1.98)分]、术后3个月[(23.71±1.42)分]、术后6个月[(27.14±1.11)分]JOA评分较术前[(13.76±0.94)分]明显增高(P<0.001).结论 经皮微通道显微镜下手术切除腰椎管内髓外硬膜下肿瘤是一种安全、有效的方法,能最大限度地保护椎体及椎旁正常的解剖结构,有效稳定脊柱,同时减轻手术创伤.
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关键词
椎管内肿瘤髓外硬膜下肿瘤经皮微通道微创手术疗效Percutaneous microchannelLumbar intraspinal tumorMicrosurgeryIntradural extramedullary tumorsEfficacy
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DOI
10.13798/j.issn.1009-153X.2023.09.009
发布时间
2024-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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