摘要浆细胞瘤又称骨髓瘤,来源于骨髓内的浆细胞.颅骨浆细胞肿瘤只占髓外浆细胞肿瘤的极少部分,属临床罕见疾病.本文报道1例颅骨将细胞肿瘤,62岁女性,因头部包块伴疼痛不适6个月余入院.额部头皮包块大小约1.0 cm×2.0 cm,质地韧,界限不清,轻微压痛.颅脑CT平扫发现颅骨多发骨质破坏并额部软组织结节.颅脑MRI平扫+增强发现颅骨多发骨质破坏区并局部软组织结节形成.术前考虑嗜酸性肉芽肿.完善术前准备后,予以颅骨病损切除+颅骨成形术治疗,全切除额部病灶,术后病理检查证实为浆细胞肿瘤.术后规律行达雷妥尤单抗靶向治疗+伊沙佐米化疗,术后16个月复查颅脑MRI平扫未发现肿瘤复发.术后31个月电话随访显示,病人的右下肢偶有疼痛,病人可拄拐行走.总之,颅骨浆细胞肿瘤极为少见,影像学检查可为手术治疗提供定位诊断,但病理检查仍是诊断金标准,术后结合病理检查结果进行放化疗,可改善病人预后.
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