换一批早期外周血炎症指标与动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床转归的相关性
Correlation between the early peripheral blood inflammatory markers after hemorrhage and the clinical outcome of aneurysmal subarachnoid hemorrhage
摘要目的 探讨早期外周血炎症指标与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)和临床预后的相关性.方法 2022年12月至2023年12月前瞻性收治符合标准的aSAH共44例,入院24h内检测外周血炎症指标;发病3个月,根据GOS评分评估预后,其中4～5分为预后良好.结果 44例中,8例发生DCI,发生率为18.2%.发病3个月,GOS评分1分2例,2分3例,3分4例,4分2例,5分33例;预后良好率为79.55%.单因素logistic分析显示,入院白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数、血糖、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、全身免疫炎症指数(SIRI)、入院Hunt-Hess分级和入院改良Fisher分级为aSAH并发DCI的影响因素(P<0.05);入院时WBC、中性粒细胞计数、甘油三酯、血糖、NLR、SIRI、炎症预后指数、Hunt-Hess评分和Fisher评分为aSAH预后不良的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,外周血白细胞介素-10水平对aSAH病人预后不良具有预测价值,曲线下面积为0.749(95%CI 0.560～0.938;P=0.022),最佳临界值为7.21 pg/ml,敏感度为0.667,特异度为0.829.结论 早期外周血炎症指标与aSAH后DCI和临床预后有关,早期外周血IL-10水平对aSAH预后有良好的预测价值.
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关键词
动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血临床预后外周血炎症指标Aneurysmal subarachnoid hemorrhageInflammatory markersPeripheral bloodDelayed cerebral ischemiaPronosis
栏目名称
DOI
10.13798/j.issn.1009-153X.2024.10.003
发布时间
2025-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
湖北省重点研发计划（2022BCE020）
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