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CTA联合3D Slicer三维重建技术辅助开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效

Efficacy of surgical clipping assisted by CTA combined with 3D Slicer three-dimensional reconstruction technology for patients with intracranial aneurysms

摘要目的 探讨CTA联合3D Slicer三维重建技术辅助开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月开颅夹闭术治疗的24例颅内动脉瘤的临床资料.术前将CTA数据导入3D Slicer软件进行三维重建分析动脉瘤特征,然后制定个体化手术方案.以术中情况作为参考标准,评估术前计划效果.结果 根据术中观察,术前预判动脉瘤瘤体朝向、动脉瘤和血肿位置关系、载瘤动脉走行方向的判断明确.术前预判载瘤动脉狭窄情况与术中情况一致性极好(κ=0.865;P<0.001),术前预判瘤颈分离困难与术中情况一致性较高(κ=0.779;P<0.001).术后24h复查头颅CT未发现新发出血,术后7d复查头颅CTA未见动脉瘤复发.术中发生动脉瘤再破裂1例,术后出现载瘤动脉远端区域梗死1例.结论 CTA联合3D Slicer三维重建技术可准确评估颅内动脉瘤,并提供开颅夹闭术所需关键解剖信息以制定手术方案,有助于减少手术并发症.

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