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血清FOXO1、SMAD2水平在高血压性脑出血患者预后评估中的价值

Value of serum FOXO1 and SMAD2 levels in the prognostic assessment of patients with hypertensive intracerebral hemorrhage

摘要目的 探讨高血压性脑出血(HICH)患者血清叉头框转录因子O亚家族蛋白1(FOXO1)、SMAD家族成员2(SMAD2)水平在患者预后评估中价值.方法 2022年1月至2022年12月前瞻性收治204例HICH患者(HICH组),另选择相同期无脑出血的高血压患者204例作为对照;采用酶联免疫吸附试验法检测血清FOXO1、SMAD2水平.发病3个月,依照GOS评分评估预后,其中1~3分为预后不良,4~5分为预后良好.结果 与对照组相比,HICH组血清FOXO1水平显著降低(P<0.05),SMAD2水平显著增高(P<0.05).204例HICH患者中,发病3个月,预后良好133例,预后不良71例.多因素logistic回归分析显示,血清SMAD2水平增高是HICH患者预后不良的独立危险因素(OR=5.209,95%CI 1.891~14.349,P=0.001),而血清FOXO1水平增高是HICH患者预后不良的保护因素(OR=0.216,95%CI 0.087~0.535,P=0.001).ROC曲线分析显示,FOXO1≤11.287 ng/mL、SMAD2≥37.172 μg/L对HICH患者发病3个月预后具有一定的预测价值,两者联合预测效果更好[曲线下面积为0.866(95%CI 0.815~0.917),敏感度为78.90%,特异度为80.50%].结论 HICH血清FOXO1水平显著降低,SMAD2水平显著升高,二者联合检测对HICH预后评估具有较高的临床价值.

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