颅内动脉瘤栓塞术后继发脑脓肿1例
A case of brain abscess following endovascular embolization of an intracranial aneurysm
摘要颅内动脉瘤栓塞术后继发脑脓肿临床少见.本文报道1例68岁男性,因剧烈头痛1 d入院,头部CT显示蛛网膜下腔出血,DSA发现前交通动脉瘤,急诊行弹簧圈栓塞治疗,但未完全栓塞动脉瘤,瘤颈有残留.术后4 d,患者出现发热,最高体温38.9℃,血常规、脑脊液检查诊断为颅内感染,应用万古霉素+美罗培南抗感染治疗.术后21 d复查头颅MRI发现双侧额叶脓肿,继续万古霉素+美罗培南抗感染治疗,并给予腰大池置管引流脑脊液治疗6周,痊愈出院.这提示颅内破裂动脉瘤部分栓塞术后应密切观察,一旦发现颅内感染征象,应及时明确诊断、及时治疗,从而改善患者预后.
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