摘要目的:探讨促红细胞生成素后处理对再灌注损伤肺细胞凋亡的干预作用及其机制.方法:健康雄性成年SD大鼠40只,随机分为假手术对照组(C组)、缺血/再灌注组(I/R组)、促红细胞生成素+缺血/再灌注组(EPO组)、促红细胞生成素+溶剂对照组1(0.4％DMSO的PBS溶液)(D组)和促红细胞生成素+U0126(U组).对比观察各组肺组织湿/干重比值(W/D)的变化;原位缺口末端标记法(TUNEL)检测肺组织细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);免疫组织化学方法测定肺组织Bcl-2、Bax蛋白的相对含量,RT-PCR法检测肺组织Bcl-2、Bax mRNA表达;光镜下观察肺组织的病理变化及测定肺泡损伤数(I QA).结果:与C组比较,I/R组肺组织W/D显著升高,I/R组IQA显著升高,AI显著升高,Bcl-2蛋白和Bcl-2 mRNA表达明显下降,Bax蛋白和Bax mRNA表达明显上调,Bcl-2/Bax的比值降低(P均＜0.01),肺组织形态学发生异常改变;与I/R组比较,EPO组、D组、U组的W/D显著降低,IQA显著降低,AI显著降低,Bcl-2蛋白和Bcl-2 mRNA表达增强,Bax蛋白和BaxmRNA表达减弱,Bcl-2/Bax的比值增高(P＜0.05或P＜0.01),肺组织形态学结构异常改变有所减轻;D组的W/D、IQA、AI、Bcl-2蛋白和Bcl-2 mR-NA、Bax蛋白和Bax mRNA及Bcl-2/Bax的比值与EPO组变化相近(P＞0.05);与EPO组比较,U组的W/D升高,IQA升高,AI显著升高,Bcl-2蛋白和Bcl-2 mRNA表达下降,Bax蛋白和Bax mRNA表达上调,Bcl-2/Bax的比值降低(P＜0.05或P＜0.01),U组的肺组织形态学结构损伤较EPO组加重.结论:促红细胞生成素后处理能减轻肺缺血/再灌注损伤,其机制可能通过激活ERKl/2信号转导通路,上调凋亡抑制因子Bcl-2的表达,下调促凋亡基因Bax的表达,提高Bcl-2/Bax比值,使肺组织细胞凋亡减少.