基于肿瘤相关巨噬细胞的宫颈癌免疫学病理机制研究

Immunological pathology mechanism research of cervical cancer based on tumor related macrophage

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摘要目的:分析肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)在宫颈癌发病中的作用机制,明确其与Th1/Th2比值、Th17/CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg比值的相关性.方法:以27例宫颈癌患者和53例宫颈上皮内瘤变(CINⅡ22例、CINⅢ31例)患者为研究对象,治疗前抽取患者空腹肘静脉血,采用流式细胞仪测定Th1/Th2、Th17/CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg比值,采用ELISA试剂盒测定血清IFN-γ、IL-4、IL-17A、IL-17F、TGF-β1、IL-10水平;术中留取病理组织,采用免疫组化实验测定TAMs CD68表达.结果:宫颈癌患者外周血Th1/Th2与Th17/CD4+CD25+ Foxp3+ Treg比值低于CINⅢ,CINⅢ低于CINⅡ,各组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌患者血清IL-4、TGF-β1、IL-10水平高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,血清INF-γ、IL-17A、IL-17F水平低于CINⅢ,CINⅢ低于CINⅡ,各组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌患者病灶组织TAMs CD68表达水平高于CINⅢ,CINⅢ高于CINⅡ,各组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示TAMsCD68表达水平与Th1/Th2比值、Th17/CD4+CD25+ Foxp3+ Treg比值及IL-17A水平呈负相关性,与IL-10、IL-4水平呈正相关性(P＜0.05).结论:宫颈癌TAMs与Th1/Th2、Th17/CD4+CD25+ Foxp3+ Treg密切相关,可能通过影响这两大体系的平衡介导宫颈癌的发生与发展.