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利拉鲁肽联合二甲双胍对超重/肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢水平和颈动脉内膜中层厚度的影响

Liraglutide combined with metformin on glycolipid metabolism level and intima-media thickness in overweight/obese patients with type 2 diabetes mellitus

摘要目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍在超重/肥胖型 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的临床应用效果.方法:选取安徽中医药大学第一附属医院内分泌科收治的140例超重/肥胖型 T2DM 住院患者,采用随机数字表将研究对象分为对照组和观察组,每组各70例.对照组采用二甲双胍治疗和糖尿病常规诊疗,观察组在此基础上增加利拉鲁肽皮下注射.比较两组治疗12周后糖脂代谢水平、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围和臀围的控制情况.通过糖尿病特异性生活质量量表(diabetes-specific quality of life,DSQL)来评估患者生活质量.结果:经 12周干预后,与治疗前相比,观察组和对照组糖脂代谢指标及 IMT 均有显著改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组.与治疗前相比,两组 DSQL 评分均有明显下降(P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05).此外,与治疗前相比,两组患者的体质量、BMI、腰围也有明显改善(P<0.05),且观察组改善患者肥胖/超重水平优于对照组.治疗过程中,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:与单用二甲双胍相比,联合利拉鲁肽治疗可有效改善超重/肥胖型 T2DM 患者的糖脂代谢指标,降低颈动脉 IMT,减缓动脉粥样硬化的进展,提高患者的生活质量,且不增加不良反应发生率,为临床治疗提供了新的思路和方法.

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