左卡尼汀联合辅酶 Q10治疗重症慢性心力衰竭的临床疗效及安全性评价

Clinical efficacy and safety of L -carnitine and coenzyme Q10 in treatment of severe chronic heart failure

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摘要目的：评价左卡尼汀联合辅酶Q10治疗慢性重症心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将196名慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级患者按性别年龄配对后，将每个对子随机分为试验组和对照组，每组各98例。对照组予以酒石酸美托洛尔，每次100 mg，bid＋氯沙坦50 mg，qd＋螺内酯40 mg，bid等常规抗心力衰竭治疗；试验组在对照组的基础上，加用左卡尼汀20 mg? kg－1，bid＋辅酶Q10，每次10 mg，tid。2组患者疗程均为7 d。比较2组患者治疗后心功能改善情况以及不良反应发生率。结果试验组的总有效率达89．80％显著高于对照组63．27％（ P＜0．05）。治疗后，试验组的C反应蛋白含量和B型尿钠肽检测水平显著低于对照组（ P ＜0．05），试验组的6 min 步行距离明显远于对照组（P＜0．05），试验组的左心室射血分数显著高于对照组（P＜0．05），左心室舒张期末径和左心室收缩末期内径明显低于对照组（ P＜0．05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论左卡尼汀联合辅酶Q10能显著提高重症慢性心力衰竭治疗的临床疗效，且不增加不良反应的发生率。