重组人粒细胞集落刺激因子治疗反复胚胎种植失败患者的临床研究
Clinical trial of recombinant human granulocyte colony-stimulating factor of treatment in patients with recurrent embryo implantation failure
摘要目的 观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对反复胚胎种植失败(RIF)患者妊娠结局与免疫细胞的影响.方法 将RIF患者随机分为对照组和试验组.对照组移植胚胎后进行常规的黄体支持治疗;试验组移植胚胎后在对照组治疗的基础上给予皮下注射rhG-CSF 150 μg,qod,连续处理 14 d.比较 2组患者的妊娠结局、免疫细胞水平及药物不良反应的发生情况.结果 试验过程中共脱落 19 例,最终试验组与对照组分别纳入 41 例及 40 例.治疗后,对照组和试验组的 HCG 阳性率分别为 40.00%和 63.41%,胚胎种植率分别为18.57%和34.78%,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组与试验组移植14d的Th1/Th2 中位数分别为 17.58 与 11.75,差异有统计学意义(P<0.05),试验组黄体中期与移植 14 d Th1/Th2 中位数分别为 15.75 和 11.75,差异有统计学意义(P<0.05).试验组 5 例出现肌肉酸痛,症状轻微,停药后缓解,未出现严重药物不良反应.对照组 1 例使用黄体酮注射液后出现皮下硬结.结论 rhG-CSF可改善RIF患者再次解冻移植的妊娠结局,其机制可能与调节辅助性T细胞失衡有关.
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