摘要目的 研究溶质载体有机阴离子转运蛋白家族1B1(SLCO1B1)基因rs2306283、rs4149056 及载脂蛋白 E(ApoE)基因 rs429358、rs7412 遗传多态性对不同种类中等强度他汀降脂疗效的影响.方法 收集冠心病患者血样,用聚合酶链反应-荧光探针法检测SLCO1B1、ApoE基因多态性,记录治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并计算其变化差值,分析SLCO1B1、ApoE基因多态性与不同种类中等强度他汀降脂疗效的关系.结果 本研究纳入231例冠心病患者.SLCO1B1 rs2306283 AG型在汉族与维吾尔族患者中分布频率分别为37.50％和50.67％,GG 型分别为 53.91％和 34.66％(均 P＜0.05);ApoE rs429358 CC 型在男性与女性患者中分布频率分别为0％和4.92％(P＜0.05).SLCO1B1 rs2306283 GG型患者经阿托伐他汀治疗后的HDL-C为(0.91±0.27)mmol·L-1均显著低于瑞舒伐他汀(1.13±0.38)mmol·L-1与其他类他汀(1.13±0.42)mmol·L-1(均P＜0.05).SLCO1B1 rs4149056 TT 型患者经其他类他汀治疗后的HDL-C为(1.10±0.34)mmol·L-1 显著高于阿托伐他汀(0.90±0.28)mmol·L-1(P＜0.01);经阿托伐他汀治疗后LDL-C下降值为(-0.50±0.76)mmol·L-1显著优于瑞舒伐他汀(-0.13±0.84)mmol·L-1(P＜0.05).ApoE rs429358 TT型患者经阿托伐他汀治疗后TC差值和LDL-C差值分别为(-0.71±1.02)mmol·L-1与(-0.54±0.79)mmol·L-1,均优于瑞舒伐他汀(均P＜0.05).ApoE rs7412 CC型患者经瑞舒伐他汀和其他类他汀治疗后的HDL-C分别为(1.02±0.34)和(1.11±0.34)mmol·L-1均高于阿托伐他汀(0.89±0.26)mmol·L-1(均P＜0.05).结论 SLCO1B1 和ApoE基因多态性对中等强度阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降脂疗效有一定的影响,可能作为预测他汀降脂疗效的遗传学指标.