摘要目的 基于胎盘血流灌注和抗氧化能力变化探究硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征(PIH)患者的价值.方法 将PIH患者按随机数字表法分为对照组和试验组.对照组给予硝苯地平缓释片,每次10 mg,每天3次,口服;试验组在对照组的基础上给予硫酸镁,首次给予25%硫酸镁注射液5 g+10%葡萄糖注射液20 mL,静脉推注,而后以硫酸镁注射液15 g+5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注,并根据血压变化调整滴速,其速度控制在1~1.5 g·h-1,2组患者均治疗7 d.比较2组患者的治疗疗效及治疗前后胎盘血流灌注指标[脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]和抗氧化能力指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(TAC)].根据临床疗效将试验组分为痊愈组、有效组及无效组,比较不同临床疗效患者治疗前后胎盘血流灌注和抗氧化能力指标,分析各指标与临床疗效的相关性及对临床疗效的评估价值;比较不同妊娠结局患者的胎盘血流灌注和抗氧化能力指标,分析各指标变化对患者妊娠结局的影响.结果 对照组和试验组各196例.试验组和对照组治疗总有效率分别为87.24%和78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的PI分别为2.24±0.21和2.36±0.19;RI分别为0.75±0.07 和 0.79±0.10;S/D 值分别为 2.40±0.19 和 2.58±0.21;MDA 水平分别为(23.88±2.74)和(25.05±3.16)μmol·L-1;TAC 水平分别为(9.83±0.62)和(9.51±0.57)U·mL-1,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).痊愈组治疗前后PI、RI、S/D、MDA、TAC水平的差值均大于有效组,且有效组均大于无效组(均P<0.05).治疗前后PI、RI、S/D、MDA、TAC差值与硫酸镁治疗疗效呈正相关(均P<0.05).结论 硫酸镁治疗PIH可改善患者胎盘血流灌注及抗氧化能力,且患者胎盘血流灌注及抗氧化能力变化与临床疗效相关,并可用于评估硫酸镁对PIH的治疗疗效.
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