摘要目的 分析全氟丁烷微球超声造影(S-CEUS)在早期肝硬化合并结节状小细胞肝癌的临床诊断效能.方法 回顾性分析我院诊断并接受治疗的肝硬化合并肝内小结节样病变患者的病例资料,所有患者均接受肝穿刺病理活检,根据超声造影剂的不同分为试验组和对照组.对照组于肘部浅静脉团注射含0.03 mL·kg-1SonoVue 的 0.9％NaCl 混悬液 5 mL;试验组给予含0.15 μL·kg-1 全氟丁烷微球的0.9％NaCl混合液5 mL.比较2组造影剂开始增强时间、开始消退时间、持续增强时间及枯否相持续时长,依据肝穿刺病理活检分析2组整体检出率、实际诊断效能,并进行安全性评估.结果 本研究共筛选127例,共剔除11例,入组116例,试验组52例、对照组64例.试验组肝癌阳性亚组与阴性亚组枯否相持续时长分别为(84.25±10.23)和(69.11±11.56)min,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组肝硬化合并小细胞肝癌检出率分别为84.62％(44例/52例)和70.31％(45例/64例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组诊断肝硬化合并小细胞肝癌AUC为0.937(95％CI:0.848～1.027)、0.894(95％CI:0.797～0.992),两者的诊断准确性均较高.试验组AUC诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组药物不良反应仅发生皮疹及发热,试验组及对照组药物不良反应发生率分别为1.92％(1例/52例)和3.13％(2例/64例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全氟丁烷微球超声造影有助于肝硬化合并结节状小细胞肝癌具备早期、精准识别.