摘要目的 观察盐酸利托君对孕中期先兆流产孕妇子宫血流、孕激素和血清D-二聚体(D-D)及左心室射血分数(EF)、每搏输出量(SV)的影响.方法 纳入孕中期先兆流产孕妇为研究对象.对照组静脉滴注25％硫酸镁15 g,qd,连续治疗3 d;试验组静脉滴注盐酸利托君100 mg,待宫缩停止继续进行12～18 h静脉滴注,之后服用利托君片,前24 h剂量为10 mg/2 h,随后控制剂量为10 mg/4～6 h,每天最高不超过120 mg,连续治疗3 d.比较2组治疗前后子宫血流动力学[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期比值(S/D)]、孕激素[孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)]、血清D-D、EF、SV、症状消失时间、保胎成功率、新生儿不良结局及药物不良反应.结果 治疗后,试验组与对照组RI分别为0.74±0.13和0.81±0.17,PI分别为2.08±0.39和2.63±0.42,S/D 分别为 3.14±0.57 和 3.65±0.62,D-D 分别为(0.60±0.12)和(0.58±0.13)mg·L-1,P 分别为(44.83±7.62)和(41.35±7.96)μg·L-1,HCG 分别为(20 958.63±2 143.72)和(20 043.82±2 125.64)mU·mL-1,E2 分别为(538.72±83.16)和(503.69±87.42)ng·L-1,EF 分别为(61.34±8.05)％和(72.52±8.37)％,SV 分别为(75.06±7.92)和(80.29±8.34)mL,出血消失时间分别为(2.65±0.43)和(2.87±0.39)d,腹痛消失时间分别为(2.57±0.38)和(2.80±0.42)d,腰酸消失时间分别为(2.36±0.35)和(2.74±0.38)d,保胎成功率分别为98.04％和77.55％,早产率分别为12.00％和18.42％,新生儿不良结局发生率分别为6.00％和10.53％.试验组上述指标与对照组比较,除D-D、早产率、新生儿不良结局发生率外,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组药物不良反应总发生率分别为7.84％和6.12％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸利托君可有效改善孕中期先兆流产孕妇子宫血流动力学,提高孕激素水平,获得良好的保胎效果.