吲哚布芬联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者PCI术后疗效的临床研究

Clinical study on the curative effect of indobufen combined with clopidogrel in patients with acute myocardial infarction after PCI

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摘要目的探讨吲哚布芬联合氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及血小板活性和凝血功能的影响.方法将AMI患者按照队列法分为试验组和对照组,对照组接受阿司匹林0.1 g(qd)+氯吡格雷75 mg(qd)口服治疗;试验组接受吲哚布芬片0.1g(bid)+氯吡格雷75 mg(qd)口服治疗,2组均服用1个月.比较2组疗效、治疗前后血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和药物不良反应发生率.结果试验组38例,对照组43例.治疗后,试验组和对照组的疗效分别为97.37％和86.05％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组和对照组PLT分别为(167.89±43.62)× 109·L-1 和(183.73±49.81)× 109·L-1;MPV 分别为(11.86±2.31)和(10.97±2.16)fl;FIB 分别为(2.53±0.61)和(2.78±0.72)g·L-1;D-D 分别为(0.20±0.06)和(0.22±0.07)mg·L-1;PT 分别为(12.82±2.35)和(12.26±2.28)s,在统计学上差异均无统计学意义(均P＞0.05).试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为2.63％和11.63％,在统计学上差异有统计学意义(P＜0.001).结论吲哚布芬联合氯吡格雷的治疗效果与阿司匹林基本一致,均具有较好的抗血小板聚集作用,且吲哚布芬安全性更高,推荐作为AMI患者PCI术后的用药方案.