摘要目的 探究噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者术后肺功能、血气指标及炎症反应的影响.方法 入选肺癌合并COPD稳定期术后患者为研究对象,依据治疗方法不同按照队列法分为对照组和试验组.对照组术前3 d给予患者噻托溴铵粉雾剂18 μg吸入治疗,bid,试验组在对照组基础上同时给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,每次1吸,bid,2组持续治疗3个月.比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF),FEV1/FVC]、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、癌症患者生命质量量表(QLQ-C30)评分、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]和炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及药物不良反应发生情况.结果 试验组和对照组分别纳入47和45例.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.49％(43例/47例)和75.56％(34例/45例),在统计学上差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组FEV1/FVC分别为(0.62±0.10)％和(0.48±0.05)％,PEF 分别为(1.94±0.20)和(1.02±0.11)L·s-1,mMRC 评分分别为(2.01±0.25)和(2.26±0.23)分,CAT评分分别为(16.03±1.74)和(20.03±2.17)分,QLQ-C30量表体能功能得分分别为(79.31±8.92)和(75.04±7.86)分,PaO2分别为(70.34±6.98)和(62.02±6.31)mmHg,IL-6表达水平分别为(16.43±1.65)和(21.55±2.27)pg·mL-1,试验组上述指标与对照组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组药物不良反应主要有皮肤过敏、恶心呕吐,试验组和对照组药物不良反应总发生率分别为34.04％和23.40％,在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗肺癌合并COPD稳定期患者术后临床效果确切,可有效改善患者肺功能、预后和动脉血气等.