换一批碳青霉烯类常用药物致中枢神经系统不良反应的主动监测研究
Active monitoring study of central nervous system adverse drug reactions due to commonly used carbapenems
摘要目的 获取3种碳青霉烯类药物相关中枢神经系统药物不良反应(CNS-ADR)的发生率和临床特征,为临床安全用药提供参考.方法 基于临床药物不良事件(ADE)主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ),回顾性自动监测某三甲医院2022年1月至2022年12月用亚胺培南西司他丁钠、美罗培南和比阿培南住院患者,计算相关CNS-ADR发生率,并对阳性病例的基本情况、疾病情况、药物应用情况、ADR发生时间及临床表现进行描述性统计分析.结果 本研究共纳入2 482例用药患者,用药2 709例次,发生CNS-ADR的阳性病例共93例次,3种药物总发生率3.43％,其中亚胺培南西司他丁钠3.98％、美罗培南3.51％、比阿培南2.78％.93例次发生CNS-ADR的阳性病例的适应证主要为肺部感染(59.13％)、腹腔感染(25.80％);发生时间多在用药后7 d内;临床表现多样,焦虑/烦躁不安最常见,严重病例中,癫痫出现最多.联用质子泵抑制药、头孢类药物的阳性病例占比较大,50.54％的阳性病例具有手术史,69.89％的阳性病例合并电解质紊乱.结论 临床使用碳青霉烯类药物应根据患者实际情况制定个体化用药方案,用药期间尤应密切关注合并肾疾病、电解质紊乱,以及既往有手术史、神经系统疾病史的患者,以降低CNS-ADR的发生风险.
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关键词
碳青霉烯类药物中枢神经系统药物不良反应自动监测发生率carbapenemscentral nervous systemadverse drug reactionsautomatic monitoringincidence
分类号
R978.1（药品）
栏目名称
DOI
10.13699/j.cnki.1001-6821.2024.17.022
发布时间
2024-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中国研究型医院学会专项基金资助项目（Y2023FH-YWPJ03）
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