摘要目的 探索多奈哌齐治疗阿兹海默病(AD)源性轻度认知功能障碍(MCI)患者的有效性.方法 将AD源性MCI患者分为试验组和对照组.对照组接受多认知域的认知功能训练,每周5次,每次1 h;试验组在对照组治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗,初始剂量为5 mg·d-1,qd,连续服用6周;6周后增至10 mg·d-1,qd,服用至第12个月.比较2组患者的临床疗效,评估患者认知功能[简易智能状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病疾病评估量表-认知子量表(ADAS-Cog)、California词语学习测验(CVLT)],测量海马体积,计算海马萎缩率,统计治疗期间进展为AD的例数,并进行安全性评价.结果 试验组和对照组分别纳入53例和47例.治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为62.26％(33例/53例)和55.32％(26例/47例),在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12个月后,试验组和对照组的MMSE评分分别为(25.84±2.21)和(26.07±2.18)分,ADAS-Cog 评分分别为(11.69±2.36)和(11.75±2.24)分,CVLT短时自由记忆数分别为(13.01±2.04)和(12.78±1.98)个,在统计学上差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗12个月后,试验组和对照组的海马萎缩率分别为(1.86±0.38)％和(3.34±0.34)％,进展为AD的发生率分别为0(0例/53例)和8.51％(4例/47例),在统计学上差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心、头痛,对照组未发生药物不良反应.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5.66％(3例/53例)和0(0例/47例),在统计学上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多奈昵齐对AD源性MCI患者的认知功能无明显改善作用,但可降低患者海马萎缩率,延缓AD进展.